Παρασκευή 3 Μαΐου 2019

Ναυτία και έμετος ενηλίκων ( του Δρος Χρήστου Ζαβού , peptiko.gr )





Τι είναι η ναυτία και ο έμετος;



Ναυτία είναι η τάση για εμετό. Έμετος είναι η βίαιη αποβολή γαστρικού περιεχομένου (δηλαδή οτιδήποτε περιέχεται στο στομάχι, όπως φαγητό και γαστρικά υγρά) από το στόμα. Αυτά τα δύο συμπτώματα δυνατόν να συνυπάρχουν, αλλά μερικές φορές η ναυτία δεν οδηγεί σε έμετο και άλλες φορές η ναυτία δεν προηγείται του εμέτου.

Πού οφείλονται η ναυτία και ο έμετος;

Οι 8 κυριότερες αιτίες στις οποίες οφείλονται η ναυτία και ο έμετος περιλαμβάνουν:

  1. Τροφική δηλητηρίαση, όταν δηλαδή καταναλώσουμε τρόφιμα αλλοιωμένα ή μετά την ημερομηνία λήξης τους. Πρόκειται ουσιαστικά για μόλυνση του στομάχου από διάφορα μικρόβια και τοξίνες (προϊόντα μικροβίων). Στην περίπτωση αυτή δυνατόν να συνυπάρχει διάρροια.
  2. Ζάλη και αστάθεια κίνησης, όταν πχ είστε σε μια βάρκα, σε ένα αυτοκίνητο, ή σε κάτι άλλο που κινείται. Η ζάλη δυνατόν να οφείλεται σε πάθηση του εσωτερικού των αφτιών (λαβυρίνθου) που ρυθμίζει την ισορροπία σας.
  3. Φάρμακα, όπως πχ αντικαταθλιπτικά, αντιβιοτικά, βιταμίνες, αντισυλληπτικά, αναλγητικά, ή χημειοθεραπευτικά φάρμακα για τον καρκίνο.
  4. Εγκυμοσύνη (κυρίως πρωινή ναυτία ή έμετος)
  5. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (δες σχετικό άρθρο στο peptiko.gr)
  6. Παθήσεις στομάχου ή εντέρου που είτε επηρεάζουν την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα είτε παρεμποδίζουν την διέλευση των τροφών κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Και στις δύο περιπτώσεις έχουμε στάση τροφής σε κάποιο σημείο του γαστρεντερικού. Αν το πρόβλημα εντοπίζεται στο στομάχι η κατάσταση λέγεται γαστροπάρεση, ενώ αν το πρόβλημα εντοπίζεται στο έντερο η κατάσταση λέγεται ειλεός (αποφρακτικός ή παραλυτικός). Η γαστροπάρεση είναι συνήθης επιπλοκή του σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική γαστροπάρεση).
  7. Ημικρανίες
  8. Αλκοόλ. Δείτε το σχετικό άρθρο του peptiko.gr για το τι είναι το hangover και 9 αστικούς μύθους που αφορούν τον πονοκέφαλο και τη ναυτία της επόμενης ημέρας από την κατανάλωση αλκοόλ.


Πότε θα πρέπει να ζητήσω βοήθεια από γαστρεντερολόγο;

Επικοινωνήστε με τον γαστρεντερολόγο σας αν η ναυτία και ο έμετος διαρκούν περισσότερο από μια ημέρα ή αν έχετε έντονα συμπτώματα. Επίσης θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον γαστρεντερολόγο σας εάν:



  • Έχετε πόνο στο στήθος ή την κοιλιά 
  • Κάνετε έμετο με αίμα, πήγματα ή καφεοειδείς προσμίξεις
  • Κάνετε μαύρα κόπρανα σαν πίσσα (μέλαινα)
  • Κάνετε υψηλό πυρετό (>38°C)
  • Νιώθετε έντονη κεφαλαλγία ή δυσκαμψία του αυχένα
  • Νιώθετε πολύ κουρασμένος ή δεν μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι
  • Εμφανίζετε σημάδια αφυδάτωσης (αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας έχει χάσει πάρα πολύ νερό)


  • Σημεία αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:
    • Αίσθημα έντονης κόπωσης
    • Αίσθημα έντονης δίψας και ξηροστομία (ξηρή γλώσσα)
    • Μυϊκές κράμπες
    • Ζάλη
    • Σύγχυση
    • Ούρα χρώματος σκούρο κίτρινο, ή μη αποβολή ούρων για περισσότερες από 5 ώρες


    Τι μπορώ να κάνω για να αισθανθώ καλύτερα;

    Για να νιώσετε καλύτερα από τα συμπτώματα του εμετού και της ναυτίας μπορείτε να:
    • Πίνετε πολλά υγρά
    • Προσπαθήσετε να φάτε, αλλά ξεκινήστε πρώτα με υδαρή τρόφιμα όπως σούπα ή ζελέ. Αν ανέχεστε καλά την υδρική δίαιτα, μπορείτε στη συνέχεια να δοκιμάσετε μαλακές τροφές όπως γιαούρτι. Τα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, όπως ψωμί ή κράκερ με χαμηλά λιπαρά, δυνατόν να ηρεμήσουν το ανακάτεμα στο στομάχι σας. Ορισμένοι άνθρωποι θεωρούν ότι το τζίντζερ ή η μέντα βοηθούν στην ναυτία. Θα πρέπει να αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν πολλά λιπαρά, διότι επιδεινώνουν την ναυτία. Δείτε βήμα-βήμα τι να φάτε και τι να πιείτε μετά τον εμετό στο σχετικό άρθρο του peptiko.gr. Σε κάθε περίπτωση, επικοινωνήστε με τον γαστρεντερολόγο σας όταν τα συμπτώματα επανεμφανίζονται έπειτα από κάθε προσπάθεια σίτισης.
    • Αποφεύγετε τις έντονες οσμές, όπως αρώματα.
    • Λαμβάνετε τα φάρμακα μαζί με τα γεύματα, εκτός από ορισμένα φάρμακα που γράφουν ότι πρέπει να λαμβάνονται οπωσδήποτε με άδειο στομάχι.


    Πώς αντιμετωπίζονται η ναυτία και ο έμετος;

    Εάν ο έμετος διαρκεί πάνω από μία ημέρα, θα πρέπει να σας εξετάσει ένας γαστρεντερολόγος για να βρει την αιτία των συμπτωμάτων σας. Σε γενικές γραμμές, ο γαστρεντερολόγος θα σας χορηγήσει:
    • Υγρά ενδοφλεβίως για να ανατάξει την αφυδάτωση
    • Αντιεμετικά φάρμακα
    Ενδεχομένως ο γαστρεντερολόγος να σας συστήσει ειδικές εξετάσεις για να διερευνήσει τα αίτια της ναυτίας ή του εμέτου, όπως ακτινολογικό και ενδοσκοπικό έλεγχο (γαστροσκόπηση και κολοσκόπηση ή κολονοσκόπηση).

    Δεν υπάρχουν σχόλια: