Συμπτώματα κατά την Διάρκεια της Νόσου και μετά την Νόσο.
Για το καλό όλων μας, ας πούμε και σήμερα δυο κουβέντες. Θα αναφερθώ συνοπτικά σε μια εν πολλοίς άγνωστη (στο ευρύ κοινό) παράμετρο του COVID-19. Είναι αυτό που δειλά-δειλά ονομάζει η επιστημονική κοινότητα "long covid-19". Ο όρος αναφέρεται σε συμπτώματα που επιμένουν ακόμα και πολλούς μήνες μετά τη λοίμωξη. Καθώς επικεντρώνουμε όλοι στο οξύ πρόβλημα των νέων λοιμώξεων και στη μεγάλη πίεση του συστήματος υγείας, ασχολούμαστε λιγότερο με την τύχη όσων ιάθηκαν. Αυτοί ιάθηκαν, όντως; Γνωρίζουμε ότι μετά από κάθε ιογενή λοίμωξη είναι δυνατό να επιμείνουν κάποια συμπτώματα, π.χ. ξηρός βήχας, ακόμα και για αρκετές εβδομάδες. Όμως φαίνεται πως με τον COVID-19 υπάρχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Το εντυπωσιακό στοιχείο είναι ότι αυτά τα μετά-covid συμπτώματα φαίνεται πως ΔΕΝ σχετίζονται με τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξης (δηλαδή δεν παρατηρούνται μόνο σε όσους νόσησαν βαριά), ούτε με την ηλικία, ενώ δεν έχουμε ιδέα πόσον καιρό κρατούν, αφού η ασθένεια αυτή είναι τόσο καινούρια. Τουλάχιστον 1/3 των ασθενών υποφέρουν από αυτά. Πρόκειται κυρίως για έντονη κόπωση, δυσχέρεια στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, βήχα, αγευσία, πονοκέφαλο, κ.ά. Αναφέρονται περιστατικά που πέρασαν ελαφρά covid-19 και 6 μήνες μετά δε μπορούν να εργαστούν.
Θα αναφερθώ σε σημερινό περιστατικό, που είναι και η αφορμή για το κείμενο αυτό. Παραπέμφθηκε για αξονική τομογραφία θώρακος μια 23χρονη -μέχρι πρότινος υγιέστατη- που νόσησε ελαφρά με covid19 (βήχα και πόνο στο στήθος μόνο, χωρίς πυρετό) προ 3μήνου. Έκτοτε η νεαρή κοπέλα έχει έντονη αναπνευστική δυχέρεια και κόπωση, χωρίς κάποιο άλλο γνωστό πρόβλημα υγείας. Μάλιστα, μου εκμυστηρεύθηκε ότι πλέον στο σπίτι της δυσκολεύεται πολύ να ανέβει με τις σκάλες 2 ορόφους -κάτι που έκανε άνετα από παιδί μέχρι πριν από 3 μήνες... Δυσκολεύτηκε ακόμα και να φθάσει -λαχανιασμένη- ως το διαγνωστικό μας κέντρο (ανηφόρα < 100 μ.) στη Λωζάννη.
Υπεβλήθη σήμερα σε αξονική τομογραφία ultra-low dose (ULDCT, τεχνικά χαρακτηριστικά στο τέλος). Σε τέτοιες περιπτώσεις βρίσκουμε συχνά κάποιες λεπτές ινώδεις αλλοιώσεις/ουλές, όμως σε αυτή την κοπέλα δε φαίνεται τίποτα. Άραγε τί ...κουσούρια αφήνει σε μικροσκοπικό επίπεδο (και στο ανοσοποιητικό σύστημα) ο κορωνοϊός, που δε βλέπουμε εμείς, ακόμα και σε λεπτές τομές κάτω του ενός χιλιοστού (0,6 mm);
Ηθικό δίδαγμα: παίδες, δεν είναι "μια γριπούλα", έχουμε να κάνουμε με κάτι πρωτόγνωρο. Εν τω μεταξύ, τα νοσοκομεία μας γεμίζουν... Προσέχουμε για να έχουμε, έτσι;
Ο Κος Σγούρδος είναι Ιατρός ακτινοδιαγνώστης - Διευθυντής διαγνωστικού κέντρου - Λωζάννη
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου